แผลหลุมกระจกตาลึก (Deep corneal ulcer)

เคสนี้เจ้าของสังเกตว่า น้องแมว “หรี่ตา ตาแดง อยู่ ๆ ก็เป็น”

พอตรวจตาพบว่า…

🔎 มีกระจกตาขุ่นฟ้า (corneal edema) บริเวณกึ่งกลางตา

🔎 มีเส้นเลือดงอกเข้ากระจกตา (corneal neovascularization)

🔎 หยอดสี fluorescein ติดสีเขียวชัดเจน แสดงถึงการสูญเสียชั้น epithelium และลึกถึงชั้น stroma

📌 สรุป: เป็น แผลหลุมกระจกตาลึก ซึ่งมีความเสี่ยงทะลุได้ถ้าไม่รักษาอย่างเหมาะสม

⚠️ แผลกระจกตามีหลายระดับ ตั้งแต่แค่ถลอกตื้น ๆ ไปจนถึงลึกและทะลุ แต่ละระดับต้องใช้แผนการรักษาต่างกัน

บางเคสใช้ยาหยอดอย่างเดียว บางเคสอาจต้องผ่าตัดรักษา

💡 อาการที่เจ้าของควรรีบพามาพบสัตวแพทย์

• หรี่ตา / หลับตาข้างเดียว

• ตาแดง

• น้ำตาไหลมาก

• ตาขุ่น ฟ้า หรือขาว

• มีขี้ตาเยอะผิดปกติ

“แผลตา” รอไม่ได้ เพราะสามารถลุกลามเร็วมาก โดยเฉพาะในแมว 🐾 หากน้องมีอาการผิดปกติ รีบพามาตรวจตาโดยละเอียด จะช่วยลดความเสี่ยงสูญเสียการมองเห็นได้อย่างมาก 🤍

เรียบเรียงและวินิจฉัย: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

ภาวะอัณฑะค้างในช่องท้อง (Cryptorchidism)

หลายคนอาจคิดว่า “ทำหมันตัวผู้” คือการผ่าตัดเล็กธรรมดา

แต่ในบางเคส อัณฑะไม่ได้อยู่ในถุงอัณฑะ ❗

📌 อัณฑะอาจค้างอยู่ใน

• ช่องท้อง

• ขาหนีบ

• หรืออยู่ในตำแหน่งผิดปกติอื่น

ดังนั้นก่อนผ่าตัด เราจึงแนะนำ อัลตราซาวน์เพื่อหาตำแหน่งอัณฑะ

ช่วยให้

✔ วางแผนผ่าตัดแม่นยำ

✔ ลดเวลาในการผ่าตัด

✔ ลดการบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อ

✔ เพิ่มความปลอดภัยให้คนไข้

🧑🏻‍⚕️เคสนี้ทำ Castration + Abdominal Cryptorchidectomy ผ่าตัดทำหมันร่วมกับผ่าตัดนำอัณฑะที่ค้างในช่องท้องออก

💡 ภาวะอัณฑะค้าง ไม่ควรปล่อยไว้เพราะมีความเสี่ยงต่อ

⚠ การเกิดเนื้องอกในอัณฑะ

⚠ การบิดขั้วอัณฑะ (testicular torsion)

⚠ ปัญหาฮอร์โมนผิดปกติ

หากสงสัยว่าน้องมีอัณฑะลงไม่ครบ สามารถพาเข้ามาตรวจประเมินได้

ผ่าตัด: สพ.ญ.ณัฐฐ์ธวรรณ โสภิพันธ์ (หมอพลอย)

อัลตราซาวน์/เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

น้องตัวเล็ก รถทับ กระดูกขาทิ่มออกมา

เคสอุบัติเหตุฉุกเฉิน กระดูกต้นขาซ้ายหักแบบเปิด (open fracture) กระดูกเคลื่อนรุนแรง ร่วมกับการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนอย่างมาก

🩻 ผลเอกซเรย์พบ Complete, markedly displaced open fracture of the left femur with extensive soft tissue trauma

ภาวะกระดูกหักแบบเปิดจำเป็นต้องผ่าตัดโดยเร็วเพื่อ

• ลดความเสี่ยงติดเชื้อ

• กำจัดเนื้อเยื่อที่เสียหาย

• จัดแนวกระดูกให้ถูกต้อง

• ฟื้นฟูการใช้งานของขาให้มากที่สุด

🔧 การรักษา

Locking Plate Fixation ร่วมกับ Regional Flank Fold Flap Reconstruction

เทคนิค flap ถูกนำมาใช้เพื่อปิดแผลขนาดใหญ่ เพิ่มเลือดมาเลี้ยงบริเวณแผล และช่วยให้แผลสมานได้ดีขึ้น การผ่าตัดผ่านไปด้วยดี ขณะนี้น้องอยู่ในช่วงพักฟื้นและเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนอย่างใกล้ชิด 🤍

กระดูกหักแบบเปิด คือเคสที่ “เวลา” สำคัญมาก หากสัตว์เลี้ยงประสบอุบัติเหตุ ควรรีบพามาพบสัตวแพทย์ทันที

ผ่าตัด: สพ.ญ.ณัฐฐ์ธวรรณ โสภิพันธ์ (หมอพลอย)

เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

หน้าบวมหรือเลือดออกตามไรฟันในแมว อย่ามองข้าม!

เคสนี้น้องแมวมี คราบหินปูนหนาแน่น (Dental calculus)

ทำให้เกิด เหงือกอักเสบ บวม แดง และมีเลือดออกง่าย เมื่อปล่อยไว้นาน ๆ เชื้อแบคทีเรียจะลุกลามลงไปถึงรากฟัน

จนเกิดภาวะ ฝีที่รากฟัน (Tooth root abscess) ส่งผลให้หน้าบวม เจ็บ กินอาหารลำบาก และอาจมีหนองไหล

🔎 สัญญาณเตือนโรคฟันในแมว

• มีกลิ่นปากแรง

• เหงือกแดง บวม เลือดออก

• เคี้ยวอาหารข้างเดียว / กินน้อยลง

• หน้าบวมใต้ตา (โดยเฉพาะฟันกรามบน)

✅ ป้องกันได้ด้วย

• แปรงฟันเป็นประจำ

• ใช้น้ำยาดูแลช่องปาก

• ตรวจสุขภาพช่องปากปีละครั้ง

• ขูดหินปูนเมื่อมีการสะสม

สุขอนามัยช่องปากที่ดี ช่วยลดความเจ็บปวด และลดความเสี่ยงการติดเชื้อเรื้อรังในอนาคต

📍 หากพบว่าน้องมีอาการผิดปกติ ควรพามาพบสัตวแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและวางแผนการรักษา

วินิจฉัยและเรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

ปรสิตเม็ดเลือด (Blood parasite) โรคที่มากับ “เห็บตัวร้าย” พบได้บ่อยในสุนัข โดยเฉพาะน้องที่ไม่ได้ป้องกันเห็บหมัดสม่ำเสมอ

🔍 อาการที่พบบ่อย

• ซึม ไม่ร่าเริง เบื่ออาหาร

• เหงือกซีด จากภาวะโลหิตจาง (เม็ดเลือดแดงลดลง)

• มีจ้ำเลือดตามผิวหนัง จากเกล็ดเลือดต่ำ

• บางรายอาจมีไข้ อ่อนแรง หรือเลือดออกง่าย

🧪 การวินิจฉัย

• ตรวจเลือด (CBC)

• ตรวจสเมียร์เลือด (Blood smear) มองเห็นเชื้อในเม็ดเลือดโดยตรง

• Test kit (4Dx Plus) คัดกรองเชื้อกลุ่มเห็บ เช่น Anaplasma spp., Ehrlichia spp.

• PCR ยืนยันชนิดเชื้อได้แม่นยำ เหมาะกับเคสที่อาการไม่ชัด หรือผลตรวจอื่นยังไม่แน่ชัด

💊 การรักษา

• ให้ยาฆ่าเชื้อเฉพาะโรค

• รักษาตามอาการ เช่น ภาวะโลหิตจาง เกล็ดเลือดต่ำ

• ติดตามผลเลือดอย่างใกล้ชิดจนค่าเลือดกลับสู่ปกติ

🛡️ ป้องกันได้ ดีกว่าแก้

• ใช้ยาป้องกันเห็บหมัดเป็นประจำ

• ตรวจสุขภาพและตรวจเลือดอย่างสม่ำเสมอ

• หากน้องซึม เบื่ออาหาร เหงือกซีด หรือมีจ้ำเลือด ควรรีบพามาพบสัตวแพทย์

วินิจฉัย: น.สพ.ธารายุทธ นาศร (หมอจอม)

เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

ภาวะมดลูกอักเสบมีหนอง (Pyometra)

อันตรายถึงชีวิต หากรักษาไม่ทัน!

เคสนี้เป็น น้องมารวยแมวเพศเมีย ที่มีอาการ

🔸 ซึม

🔸 เบื่ออาหาร

🔸 มีน้ำ/หนองไหลออกจากอวัยวะเพศ

จากการตรวจอัลตราซาวด์พบว่า มดลูกทั้ง 2 ข้างบวมขยาย และมีน้ำ/หนองคั่งอยู่ภายใน

📌 Pyometra แม้บางตัวอาจ ไม่แสดงอาการชัดเจนในระยะแรก แต่หากปล่อยไว้ หนองอาจแตกเข้าสู่ช่องท้อง → ติดเชื้อในกระแสเลือดและเสียชีวิตได้

✅ การรักษาที่ดีที่สุดคือ การผ่าตัดนำมดลูกและรังไข่ออก (OVH) ร่วมกับการให้ยาปฏิชีวนะและดูแลอย่างใกล้ชิด

💡 การทำหมันตั้งแต่ยังสุขภาพดี ช่วยป้องกันภาวะนี้ได้ และลดความเสี่ยงโรคระบบสืบพันธุ์อื่น ๆ

ผ่าตัด: น.สพ.ธนา ศรีสองเมือง (หมอโน๊ต)

เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

เคสน้องปิโป้ โดนกัด แผลขนาดใหญ่ รักษาด้วยเทคนิค Transpositional flap

น้องปิโป้เข้ารับการรักษาด้วยแผลฉีกขาดจากการถูกกัด

ซึ่งเป็นแผลที่มี ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อสูง และไม่สามารถปิดแผลทันทีได้

🔬 ขั้นตอนการรักษา

• ทำแผลเปิด ควบคุมการติดเชื้อ

• เก็บตัวอย่างเพาะเชื้อ → พบเชื้อ Proteus mirabilis

• เลือกยาปฏิชีวนะตามผลความไวของเชื้อ

• เมื่อแผลสะอาดและพร้อม จึงทำการผ่าตัดปิดแผลด้วย Transitional flap เพื่อย้ายผิวหนังใกล้เคียงมาปิดแผล ลดแรงตึง และช่วยให้แผลหายดีขึ้น

✨ ผลการรักษา

หลังผ่าตัด น้องปิโป้ฟื้นตัวดี แผลสมานต่อเนื่อง

อยู่ระหว่างการดูแลแผลและติดตามอาการอย่างใกล้ชิด

🩺 แผลแต่ละแบบต้องใช้วิธีรักษาที่แตกต่าง การวางแผนอย่างเป็นขั้นตอนช่วยลดภาวะแทรกซ้อนและเพิ่มโอกาสหายสมบูรณ์

ผ่าตัด: สพ.ญ.ณัฐฐ์ธวรรณ โสภิพันธ์ (หมอพลอย)

เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

ตรวจการตั้งครรภ์ในแพะแคระมินิปิกมี ไม่ใช่แค่หมาแมวเท่านั้นที่อัลตราซาวด์ได้ สัตว์หลายชนิดก็ตรวจได้เช่นกัน

ตัวอย่างสัตว์ที่สามารถตรวจด้วยอัลตราซาวด์ได้

🐶 สุนัข 🐱 แมว 🐐 แพะ / แกะ

🐷 สุกร 🐮 โค 🦌 สัตว์กีบอื่น ๆ

🐇 สัตว์พิเศษบางชนิด ขึ้นกับขนาดและความเหมาะสม

จากเคสนี้

พบน้องตัวจิ๋ว 2 ตัว ยังมีชีวิต แข็งแรง

📅 อายุครรภ์โดยประมาณ 70–80 วัน

การตรวจอัลตราซาวด์ช่วย

✔️ ยืนยันการตั้งครรภ์

✔️ ประเมินจำนวนลูก

✔️ วางแผนการดูแลและโภชนาการได้เหมาะสม

ถ้าเจ้าของอยากรู้ว่า “ท้องหรือไม่”

อัลตราซาวด์คือคำตอบที่ชัดเจนและปลอดภัย 💙

วินิจฉัย: น.สพ.ธีรยุทธ ปัญญาตุ้ย (หมอท็อป)

เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

โรคตาในหมาแมว รอไม่ได้…ช้าไปอาจเสียการมองเห็น (ตอนที่ 2)

ครั้งที่แล้วเล่าไปแล้วว่า 👁️ แค่ดูจาก “ภายนอก” เราพอจะประเมินอะไรได้บ้าง แต่ความจริงคือ… โรคตาส่วนใหญ่ ซ่อนอยู่ข้างใน

พอพาน้องมาถึงโรงพยาบาลสัตว์ การตรวจตาไม่ได้จบแค่ส่องไฟดวงเดียว แต่ต้องใช้ อุปกรณ์เฉพาะหลายอย่าง และหลายขั้นตอน เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง

🔍 ตัวอย่างการตรวจที่ต้องใช้อุปกรณ์

• Tonometer

วัดความดันลูกตา → สำคัญมากในการวินิจฉัย ต้อหิน และ uveitis

• Schirmer tear test

วัดปริมาณน้ำตา → แยกภาวะตาแห้ง (KCS) ที่ถ้าปล่อยไว้ กระจกตาพังถาวรได้

• Fluorescein test

ย้อมสีดูแผลกระจกตา → แผลเล็กๆ บางทีตาเปล่ามองไม่เห็น แต่เสี่ยงทะลุได้

• Jones test

ตรวจการไหลของท่อน้ำตา → น้ำตาไหลเพราะผลิตมาก หรือเพราะ “ระบายไม่ออก”

• Reflex test

ตรวจการมองเห็นและระบบประสาท → แยกว่าตาบอดจากตาเอง หรือจากสมอง/เส้นประสาท

• Ocular ultrasound

อัลตราซาวด์ลูกตา → กรณีที่มองไม่เห็นข้างใน เช่น มีเลือด มีก้อน หรือจอประสาทตาหลุด

และนอกจากในรูป… ในบางเคสที่เจาะลึกลงไปอีกยังต้องใช้

👉 Direct ophthalmoscope ดูจอประสาทตาโดยตรง

👉 Gonioscope ประเมินมุมระบายน้ำตา (สำคัญมากในต้อหิน)

👉 Electroretinogram/ERG การตรวจการทำงานของจอประสาทตา

🕰️ เพราะฉะนั้น

การตรวจตา = ใช้เวลา + ใช้ขั้นตอน + ใช้ความละเอียดสูง

ไม่ใช่ช้าเพราะอ้อยอิ่ง แต่ช้าเพราะ “ถ้าพลาด = เสียการมองเห็น”

ถ้าน้องมีอาการแบบนี้ ตาแดง ปวดตา หรี่ตา ขุ่น น้ำตาไหล ตาบอดเฉียบพลัน อย่ารอดูอาการเอง และอย่าหยอดยามั่ว

โรคตา…เร็ว = รอด

ช้า = เสี่ยงถาวรจริงๆ

วินิจฉัย/เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

อาการตาหมาแมว ที่เจ้าของมองเห็นได้จากภายนอก ไม่ต้องรู้ว่าโรคอะไร แค่เห็น “ไม่ปกติ” = ควรพามาตรวจ

🔴 ตาแดง

• ตาขาวแดง เส้นเลือดชัด

• อาจมาจากอักเสบ ระคายเคือง ติดเชื้อ หรือปวดตา

💧 ขี้ตาเยอะผิดปกติ

• ใส เหนียว เหลือง หรือเขียว

• บางรายขี้ตาแห้งติดเป็นคราบ

👁️ ลืมตาไม่ขึ้น / หรี่ตาตลอด

• มักหมายถึง เจ็บตา

• เป็นสัญญาณอันตราย ควรรีบตรวจ

🟣 ตาขุ่น / สีตาเปลี่ยน

• ตาดำขุ่น ฟ้า เทา หรือขาว

• อาจเกี่ยวกับกระจกตาหรือความดันตา

🩸 มีเลือดในตา

• เห็นสีแดงหรือคล้ำอยู่ในลูกตา

• มักสัมพันธ์กับอุบัติเหตุหรือโรคภายใน

👀 ลูกตานูน / ยื่นผิดปกติ

• ลูกตาดูโปน ไม่เท่ากันสองข้าง

• อาจเกิดจากแรงดันหลังลูกตา หรืออุบัติเหตุ

😢 น้ำตาไหลตลอด

• ขนรอบตาเปียก เป็นคราบน้ำตา

• อาจเกิดจากท่อน้ำตาอุดตันหรือระคายเคือง

🟡 หนังตาบวม แดง

• บวมชัด หนังตาหนา บางรายคัน ขยี้ตาบ่อย

🐾 ขยี้ตา ถูหน้าแรงๆ

• เป็นสัญญาณว่าตา ไม่สบายหรือเจ็บ

• ยิ่งขยี้ยิ่งเสี่ยงกระจกตาเป็นแผล

⚪ มีแผ่นขาว/ชมพูขึ้นในตา

• อาจเป็นเยื่อขึ้น กระจกตาผิดปกติ

• ต้องแยกจากแค่ขี้ตา

💡 จำง่ายๆ ตา = อวัยวะที่เสียแล้ว “ย้อนกลับยาก”

เห็นผิดปกติ อย่ารอดูเอง

วินิจฉัย/เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)