ผู้เขียน: natthawanploy

รอบนี้ น้องโอลาฟ สุนัขพันธุ์ซามอยด์สุดหล่อ เข้ารับการ ทำหมันเพศผู้ พร้อม ขูดหินปูน ทำความสะอาดช่องปากแบบครบสูตร

ข้อดีของการรวบตึง 2 หัตถการในการดมยาสลบครั้งเดียวคือ

1. ปลอดภัยยิ่งขึ้น ลดความเสี่ยงจากการดมยาสลบหลายรอบ

2. น้องไม่เจ็บตัวซ้ำซ้อน ฟื้นตัวทีเดียว ได้ทั้งสุขภาพช่องปากและควบคุมพฤติกรรม/ลดความเสี่ยงโรคในอนาคต (เช่น โรคต่อมลูกหมาก)

3.ประหยัดเวลาและค่าใช้จ่าย ดูแลจบครบในเคสเดียว

ดูภาพเปรียบเทียบก่อน-หลังขูดหินปูนได้เลยครับ คราบหินปูนสะสมหายไป ฟันกลับมาขาวสะอาด เหงือกดูสุขภาพดีขึ้นทันตาเลยทีเดียว

คุณหมอและพี่ๆ ทีมงานขอให้น้องโอลาฟหายไวๆ สุขภาพแข็งแรง พร้อมยิ้มสวยๆ อวดรอยยิ้มฟันขาวได้เต็มที่แล้วครับ

ทีมผ่าตัด: สพ.ญ.ณัฐฐ์ธวรรณ โสภิพันธ์ (หมอพลอย) และ น.สพ.ธนา ศรีสองเมือง (หมอโน๊ต)

เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

เคสนี้ “น้องชาโคล” แมวขนยาวสุดน่ารัก เดินทางมาตรวจ ultrasound เพื่อเช็กความพร้อมของคุณแม่และเบบี๋ในท้องครับ

การตรวจ ultrasound ในแม่แมวมีประโยชน์มากๆ และปลอดภัย

ทำนายวันคลอด (EDD): วัดขนาดตัวและอวัยวะของลูก เพื่อคำนวณวันคลอดที่แม่นยำ เจ้าของจะได้เตรียมตัวล่วงหน้าถูก

เช็กความสมบูรณ์: ดูการเจริญเติบโต และความสมบูรณ์ของอวัยวะต่างๆ ของเบบี๋

วัดอัตราการเต้นของหัวใจ: เช็กว่าหัวใจลูกแมวเต้นดีไหม สุขภาพแข็งแรงดีหรือเปล่า

รวดเร็ว & ไม่ต้องวางยาสลบ: น้องไม่เจ็บ ไม่เครียด ใช้เวลาไม่นานก็ทราบผลแล้วครับ

สำหรับบ้านไหนที่สงสัยว่าน้องแมวกำลังตั้งท้อง หรืออยากวางแผนการคลอดให้ปลอดภัย สามารถพามาตรวจเช็กสุขภาพคุณแม่และเด็กๆ ได้เลยนะครับ

อัลตราซาวน์และเรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

เคสของ น้องม่อน สุนัขพันธุ์ร็อตไวเลอร์ เข้ามารับการตรวจรักษาด้วยปัญหาก้อนเนื้อโตเร็วบริเวณนิ้วเท้า

ขั้นตอนการรักษา

ตัดเฉพาะส่วนนิ้ว (ครั้งแรก): เบื้องต้นคุณหมอได้ทำการผ่าตัดเฉพาะส่วนนิ้วที่มีก้อนเนื้อออกไป เพื่อพยายามรักษาส่วนขาของน้องไว้ให้นานที่สุด พร้อมส่งตรวจชิ้นเนื้อ (Histopathology)

พบปัญหาแผลไม่ติดและลุกลาม: ในช่วงดูแลแผล พบว่าแผลผ่าตัดไม่ติดและมีความรุนแรงของการลุกลามขึ้นมาเรื่อยๆ

ผลตรวจชิ้นเนื้อ: ผลยืนยันว่าเป็น Cutaneous malignant amelanotic melanoma (มะเร็งเม็ดสีชนิดไม่สร้างเม็ดสี) ซึ่งเป็นมะเร็งที่มีความรุนแรง ดื้อต่อการสมานแผล และแพร่กระจายได้เร็วมาก

การตัดสินใจร่วมกับเจ้าของ

เมื่อประเมินจากพฤติกรรมของมะเร็งชนิดนี้ ร่วมกับแผลที่ไม่สมานและเริ่มลุกลาม คุณหมอและเจ้าของจึงได้ประชุมวางแผนร่วมกัน และตัดสินใจผ่าตัดตัดขา (Amputation) เพื่อหยุดการแพร่กระจาย และช่วยให้น้องม่อนกลับมามีคุณภาพชีวิตที่ดี ปราศจากความเจ็บปวดจากแผลเรื้อรังครับ

ข้อคิด: มะเร็งบางชนิดมีความรุนแรงและแทรกซึมลึกกว่าที่เห็นภายนอก การสังเกตแผลและการตรวจชิ้นเนื้อจึงสำคัญมากในการวางแผนรักษาขั้นต่อไปครับ มาร่วมส่งกำลังใจให้น้องม่อนในการฟื้นตัวจากการผ่าตัดตัดขาครั้งนี้นะครับ

ผ่าตัด: น.สพ.ธนา ศรีสองเมือง (หมอโน๊ต)

เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

หลังจากที่อัลตราซาวนด์พบนิ่วในท่อปัสสาวะ นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ และต่อมลูกหมากโต ร่วมกับท่อปัสสาวะปลิ้น คุณหมอจึงได้วางแผนผ่าตัดรักษาแบบครบวงจร เพื่อให้น้องหนมตาลกลับมาขับถ่ายได้อย่างสะดวกและลดโอกาสเกิดซ้ำในอนาคตครับ

3 หัตถการที่คุณหมอทำการผ่าตัดรักษา

ผ่าตัดนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ (Cystotomy): โดยเริ่มแรกสวนท่อปัสสาวะเพื่อดันนิ่วในท่อปัสสาวะลงกระเพาะปัสสาวะ และผ่าตัดนำก้อนนิ่วออกทั้งหมด พร้อมส่งตรวจวิเคราะห์ชนิดของนิ่วเพื่อวางแผนเรื่องอาหารและการดูแลระยะยาว

ผ่าตัดตัดแต่งและยึดท่อปัสสาวะ (Resection with Urethropexy): จัดการส่วนท่อปัสสาวะที่ปลิ้น/อุดตันออก และเย็บต่อปลายท่อปัสสาวะกลับเข้าด้วยกันอย่างปราณีต

ผ่าตัดทำหมัน (Castration): ช่วยลดขนาดต่อมลูกหมากที่โต และลดความเสี่ยงการเกิดปัญหาทางระบบสืบพันธุ์และปัสสาวะซ้ำซ้อน

ผลการผ่าตัด ผ่านพ้นไปด้วยดี สามารถนำก้อนนิ่วออกมาได้ทั้งหมดตามขนาดที่วัดได้ในภาพ แผลหลังผ่าตัดทั้ง 3 ตำแหน่งเรียบร้อยดี น้องหนมตาลกำลังอยู่ในช่วงฟื้นตัวและดูแลแผลอย่างใกล้ชิดครับ

ผ่าตัด: สพ.ญ.ณัฐฐ์ธวรรณ โสภิพันธ์ (หมอพลอย)

เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

เคสของ “น้องหนมตาล” มาพบคุณหมอด้วยอาการปัสสาวะกะปริบกะปรอย (Pollakiuria) และมีท่อปัสสาวะปลิ้น (Urethral prolapse) เบื้องต้นได้ทำการตรวจเอกซเรย์ (X-ray) แต่กลับไม่พบก้อนนิ่วหรือความผิดปกติใดๆ เนื่องจากนิ่วบางชนิดเป็นประเภท Radiolucent (มองไม่เห็นผ่านรังสีเอกซเรย์)

คุณหมอจึงทำการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมด้วย อัลตราซาวนด์ (Ultrasound) และพบ ชิ้นนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ (Cystic calculi) ชิ้นนิ่วในท่อปัสสาวะ (Urethral Calculi) และภาวะต่อมลูกหมากโต ร่วมด้วย จึงวางแผนผ่าตัดต่อไป

ข้อคิดสำหรับเจ้าของ: การตรวจเอกซเรย์เพียงอย่างเดียวอาจไม่เพียงพอในทุกเคส หากน้องหมาน้องแมวมีปัญหาเรื่องระบบขับถ่ายปัสสาวะ การตรวจอัลตราซาวนด์จะช่วยให้เห็นโครงสร้างเนื้อเยื่อและก้อนนิ่วชนิดที่เอกซเรย์มองไม่เห็น ทำให้คุณหมอวางแผนการรักษาได้อย่างถูกต้องและแม่นยำครับ

วินิจฉัยและเรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

“น้องแดง” น้องหมาเคสอุบัติเหตุรถชน ถูกส่งตัวมาด้วยอาการกระดูกสะโพกหัก (Right ilial wing fracture) ทำให้ไม่สามารถลุกเดินได้ตามปกติ

คุณหมอได้ทำการผ่าตัดยึดดามกระดูกปีกสะโพก (SI/Ilial plate fixation) เพื่อคืนความแข็งแรงให้กับโครงสร้างเชิงซ้อนของเชิงกราน ตอนนี้ผ่าตัดเรียบร้อยแล้ว แผลสวยงาม และอยู่ในดูแลอย่างใกล้ชิดครับ

ส่งกำลังใจให้น้องแดงกลับมาวิ่งเล่นได้ไวๆ กันนะครับ

ผ่าตัด: สพ.ญ.ณัฐฐ์ธวรรณ โสภิพันธ์ (หมอพลอย)

เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

เผลอแค่เสี้ยววินาที เคสนี้น้องคูก้าแอบคว้าไม้เสียบลูกชิ้นแล้วกลืนลงท้องไปต่อหน้าต่อตาเจ้าของเลยครับ เนื่องจากไม้เป็นสิ่งแปลกปลอมที่เอกซเรย์ทั่วไปอาจเห็นได้ไม่ชัดเจน ทีมหมอจึงทำการอัลตราซาวนด์เพิ่มเติมจนยืนยันตำแหน่งในกระเพาะอาหาร

ทีมสัตวแพทย์วางแผนผ่าตัดและนำไม้เสียบลูกชิ้นความยาวกว่า 15 ซม. ออกมาจากกระเพาะอาหารของน้องคูก้าได้อย่างปลอดภัย ตอนนี้พักฟื้นจนยิ้มหวาน สดใสร่าเริงขึ้นเยอะเลยครับ

ข้อควรระวังสำหรับเจ้าของ

น้องๆ สุนัขมีความไวมาก บางครั้งฉกของกินเข้าปากและกลืนลงคอในทันที ไม้เสียบอาหารมีความแหลมคม เสี่ยงต่อการทิ่มแทงทางเดินอาหารหรืออวัยวะภายในทะลุได้

ผ่าตัด: สพ.ญ.ณัฐฐ์ธวรรณ โสภิพันธ์ (หมอพลอย)

อัลตราซาวน์/เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

เคสนี้ “น้องทูน่า” แม่แมวสุดสตรองมาพบคุณหมอเนื่องจากเบ่งคลอดอยู่นานแต่ยังคลอดไม่ได้ครับ หลังจากฉีดยากระตุ้นการบีบตัวของมดลูกแล้วก็ยังไม่มีท่าทีว่าจะคลอดตามธรรมชาติได้

เมื่อเอกซเรย์ดูก็ยืนยันแน่ชัดว่ายังมีลูกแมวค้างอยู่ในท้อง และน่าจะเกิดภาวะติดขัดในการคลอด หากปล่อยไว้นานอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตทั้งแม่และเด็ก คุณหมอจึงตัดสินใจ ผ่าตัดช่วยคลอด (C-Section) ด่วนทันที

ผลการรักษา

การผ่าตัดผ่านพ้นไปด้วยดีครับ น้องทูน่าและลูกแมวน้อยทั้ง 2 ตัวปลอดภัยดี สมบูรณ์แข็งแรง ปลอดภัยทั้งแม่และลูกเลยครับ

ผ่าตัด: น.สพ.ธารายุทธ นาศร (หมอจอม)

เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

เคสนี้ “น้องไทเกอร์” ประสบอุบัติเหตุโดนรถชนอย่างรุนแรง ส่งผลให้มีภาวะกระดูกหักหลายตำแหน่ง ทั้งบริเวณเชิงกรานและกระดูกขา

ก่อนเข้าห้องผ่าตัด ทีมหมอได้ทำการแอดมิทเพื่อเฝ้าระวังและประเมินการทำงานของระบบประสาท (Neurological evaluation) อย่างละเอียด ไม่ว่าจะเป็นการตอบสนองต่อความเจ็บปวดระดับลึก (Deep pain score), การรับรู้ตำแหน่งข้อ (Proprioception), รวมไปถึงระบบการขับถ่าย (การอึและการฉี่) เมื่อผลการประเมินออกมาอยู่ในเกณฑ์ดี สัญญาณชีพพร้อม ทีมหมอจึงวางแผนเข้าสู่ขั้นตอนการผ่าตัดดามกระดูกใส่อุปกรณ์ยึดตรึง (Plate & Screws) ทันทีครับ

หลังผ่าตัด น้องได้รับการดูแลความเจ็บปวดอย่างเต็มที่ โดยมีการฉีดยาลดปวดลดอักเสบ ยาฆ่าเชื้อร่วมกับการติดแผ่นแปะลดปวด เพื่อให้น้องสบายตัวและฟื้นตัวได้ดีที่สุด

ตอนนี้อาการโดยรวมคงที่ แผลผ่าตัดเรียบร้อยดี คุณหมอจึงให้คุณหมอน้อย (เจ้าของ) รับน้องกลับไปดูแลต่อ พร้อมเริ่มทำกายภาพบำบัด (Physical rehabilitation) ที่บ้าน เพื่อฟื้นฟูกำลังกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวให้กลับมาสมบูรณ์ที่สุดครับ

ขอขอบคุณเจ้าของที่ดูแลน้องอย่างดีและไว้วางใจ โรงพยาบาลสัตว์หมอพลอย มาร่วมส่งกำลังใจให้น้องไทเกอร์กลับมาวิ่งเล่นได้ไวๆ กันนะครับ

ผ่าตัด: สพ.ญ.ณัฐฐ์ธวรรณ โสภิพันธ์ (หมอพลอย)

เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

เคสนี้ “น้องยูฟ่า” มาพบคุณหมอด้วยอาการคันหูอย่างรุนแรง สะบัดหัวบ่อย รอบๆ ใบหูเริ่มแดง และมีขี้หูแห้งๆ สีน้ำตาลเข้มสะสมอยู่เป็นจำนวนมาก

ส่องตรวจทางห้องปฏิบัติการพบตัวการชัดเจน นั่นคือ “ไรในหู (Otodectes cynotis)” ตัวเล็กจิ๋วที่ชอบอาศัยและชอนไชอยู่ในช่องหูของน้องๆ ทำให้เกิดการระคายเคืองและอักเสบตามมา

อาการต้องสงสัยที่เจ้าของควรสังเกต

• เกาหูบ่อย หรือใช้ขาหลังเตะๆ บริเวณหู

• สะบัดศีรษะบ่อยผิดปกติ

• ขี้หูเยอะ มีสีน้ำตาลเข้มหรือดำคล้ายผงกาแฟ

• มีกลิ่นอักเสบหรือกลิ่นอับบริเวณใบหู

หากปล่อยไว้นานอาจนำไปสู่การติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราซ้ำซ้อน จนกลายเป็นช่องหูอักเสบรุนแรงได้ครับ ถ้าพบน้องๆ มีอาการคล้ายน้องยูฟ่า พามาตรวจช่องหูและรับการรักษาที่ถูกต้องกับคุณหมอนะครับ

วินิจฉัย: น.สพ.ธีรยุทธ ปัญญาตุ้ย (หมอท็อป)

เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)