เคส “น้องถังเงิน” กับอาการทางเดินหายใจ หอบ และไอ…
ในทางสัตวแพทย์ เมื่อเจอน้องๆ ที่มีปัญหาการหายใจ 2 สิ่งที่แทบจะเป็นของคู่กันและขาดไม่ได้เลยคือ:
1. X-ray (การวินิจฉัย): เพื่อดูโครงสร้างภายในปอดและหัวใจ อย่างในเคสนี้ภาพรังสีเผยให้เห็นภาวะ Lung Atelectasia (ปอดแฟบ) ซึ่งในน้องถังเงินมักมีสาเหตุโน้มนำมาจาก Asthma (หอบหืด) ทำให้เกิดเมือกอุดตันในหลอดลมจนลมเข้าสู่ปอดบางส่วนไม่ได้
2. Oxygen Therapy (การประคับประคอง): สำคัญมากในแทบทุกเคส เพราะการให้ออกซิเจนและการพ่นยาช่วยลดความเหนื่อยล้าของร่างกาย ทำให้น้องหายใจได้สบายขึ้นอย่างเห็นได้ชัด (สังเกตจากภาพเปรียบเทียบ Before & After ที่น้องดูผ่อนคลายลงหลังได้รับออกซิเจนและพ่นละอองยาครับ)
เกร็ดความรู้เล็กๆ:
ภาวะปอดแฟบไม่ใช่โรคเดี่ยวๆ แต่เป็น “ผล” จากปัญหาอื่น เช่น การอักเสบ สิ่งแปลกปลอม หรือเสมหะที่เหนียวข้นเกินไป การรีบพามาพบคุณหมอเพื่อ X-ray และคุมอาการด้วยออกซิเจนจึงช่วยเพิ่มการรักษาได้มากครับ
วินิจฉัยและเรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)
กระดูกหน้าแข้งซ้ายหักแบบเฉียง (Complete left tibial oblique fracture)
ผ่าตัดดามกระดูกด้วยเทคนิค Orthogonal plate fixation เพื่อเพิ่มความแข็งแรง รองรับน้ำหนักตัวที่ค่อนข้างมาก
ภาพก่อน–หลังผ่าตัด จะเห็นการจัดแนวกระดูกที่ดีขึ้น และมีการยึดตรึงด้วย plate อย่างเหมาะสม
เคสนี้เป็นตัวอย่างที่ต้อง “เลือกวิธีผ่าตัดให้เหมาะกับขนาดและน้ำหนักสัตว์” เพื่อให้ผลลัพธ์ออกมาดีที่สุด ตอนนี้น้องพักฟื้นดีขึ้นเรื่อย ๆ แต่ยังต้องควบคุมการเคลื่อนไหว + ทำกายภาพต่อเนื่องครับ
น้องหมาพันธุ์ซามอย อายุประมาณ 2 ปี ถูกส่งตัวมาแบบเร่งด่วน ด้วยอาการหอบ ท้องโต ซึม ไม่กินอาหาร ผลตรวจเลือดพบค่าเม็ดเลือดขาวสูงมาก บ่งชี้การติดเชื้อรุนแรง ร่วมกับค่าไตที่เพิ่มขึ้น ซึ่งสัมพันธ์กับภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (sepsis)
เป้าหมายหลักของการรักษาในเคสนี้
ความท้าทายในเคสนี้
ผลการรักษา
หมายเหตุสำหรับเจ้าของสัตว์เลี้ยง
สุดท้ายตัดสินใจผ่าคลอด (C-section) อย่างปลอดภัย
ขอบคุณเจ้าของที่ไว้วางใจให้เราดูแลตั้งแต่ต้นจนถึงวันที่ได้เจอกันนะครับ
ก่อนรักษา: น้องมีอาการบวมแดง ขนร่วงบริเวณอุ้งเท้า มีอาการคัน เลีย-กัดเท้าบ่อย
การติดตามที่ถูกต้อง ช่วยลดความเสี่ยงทั้งแม่และลูกได้มาก
Closed reduction คือการจัดข้อให้กลับเข้าที่ภายใต้ยาสลบ เหมาะกับเคสที่เพิ่งเกิด และไม่มี fracture ร่วม
การประเมินก่อนทำ
เคสนี้นอกจากข้อศอกเคลื่อน น้องยังมีบาดแผลจากอุบัติเหตุรถจักรยานยนต์ชน จึงมีการทำแผลบริเวณอื่นร่วมด้วย
ไม่ใช่ทุกเคสจะใช้วิธีนี้ได้ ควรให้สัตวแพทย์ประเมินอย่างเหมาะสม
หลังผ่าตัด
โรคที่ต้องระวังเป็นพิเศษ:
เคสน้องเสือมาด้วยอาการโดนรถชน ตรวจพบกระดูกต้นขาหัก (Left femoral neck fracture) แต่สิ่งที่น่ากังวลไม่แพ้กันคือ “ภาวะพยาธิเม็ดเลือด” ครับ
ทำไมเราถึงไม่ผ่าตัดทันที?
ผลลัพธ์: น้องฟื้นตัวไว ลงน้ำหนักได้ดีเยี่ยมภายใน 3 สัปดาห์ อย่ามองข้ามพยาธิเม็ดเลือด เพราะตัวเล็กๆ แต่อันตรายถึงชีวิตตอนผ่าตัดได้เลยนะครับ
โรงพยาบาลสัตว์หมอพลอย ม.ฉัตรไพลิน 