หมวดหมู่: โชว์หน้าเวป

ขอขอบคุณคุณหมอจากโรงพยาบาลสัตว์ต้นทางที่ไว้วางใจส่งตัว น้องถุงเงิน (สุนัขพันธุ์ชิวาวา) มารักษาและผ่าตัดต่อกับทีมแพทย์ทางเราครับ

เคสนี้น้องมาด้วยปัญหาซ้อนกันถึง 2 ตำแหน่งใหญ่ๆ ซึ่งจากการตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียดด้วยภาพเอ็กซเรย์ (X-ray) พบว่า

1. ก้อนหินในทางเดินอาหาร (GI Foreign Body): น้องแอบกลืนก้อนหินลงท้องหลายก้อน เสี่ยงต่อภาวะลำไส้อุดตัน

2. นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ (Cystic Calculi): พบนิ่วสะสมในกระเพาะปัสสาวะ ทำให้ระคายเคืองและปัสสาวะลำบาก

ทีมแพทย์ได้ทำการผ่าตัดแก้ไขทั้งสองจุดพร้อมกันในครั้งเดียว ผลการผ่าตัดผ่านพ้นไปด้วยดี สามารถนำทั้งก้อนหินและก้อนนิ่วออกมาได้ทั้งหมด ฟิล์มเอ็กซเรย์หลังผ่าตัด (Post-op X-ray) เคลียร์ชัดเจน ตอนนี้น้องถุงเงินปลอดภัยและกำลังพักฟื้นตัวอย่างดีครับ

สังเกตสัญญาณเตือนภัยในสัตว์เลี้ยง

• สายซนชอบกลืน: หากสัตว์เลี้ยงมีอาการซึม อาเจียน ทานอาหารไม่ได้ อาจเสี่ยงภาวะสิ่งแปลกปลอมอุดตันทางเดินอาหาร

• ระบบขับถ่ายผิดปกติ: หากปัสสาวะกะปริดกะปรอย มีเลือดปน หรือร้องเบ่งเวลาขับถ่าย ควรพามาตรวจเช็กโรคนิ่วตั้งแต่เนิ่นๆ

ขอขอบคุณเคสส่งต่อจากคุณหมอต้นทางอีกครั้งนะครับ ที่ช่วยให้น้องถุงเงินได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

ผ่าตัด: สพ.ญ.ณัฐฐ์ธวรรณ โสภิพันธ์ (หมอพลอย)

เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

เคสนี้คุณหมอได้ทำการผ่าตัดรักษาแบบผสมผสาน เพื่อคืนคุณภาพชีวิตที่ดีและช่วยให้ถุงทองกลับมาเดินได้อย่างมั่นคงอีกครั้งครับ

ทำไมถุงทองถึงต้องรับ 2 หัตถการพร้อมกัน?

• ตัดหัวกระดูกสะโพก (FHNE – Femoral Head and Neck Excision): เพื่อลดภาวะเจ็บปวดจากการบาดเจ็บหรือรอยโรคบริเวณข้อสะโพก ช่วยให้ขาข้างนั้นเคลื่อนไหวได้โดยไม่ชนขัดกัน

• ผ่าตัดกระดูกเชื่อมข้อต่อ (Pantal/Tibiotarsal Arthrodesis): ทำการยึดด้ามกระดูกข้อเท้าด้วย Plate & Screw เพื่อเชื่อมข้อต่อถาวร ช่วยให้ขาฝั่งที่เคยเสียความมั่นคงสามารถรับน้ำหนักตอนยืนและก้าวเดินได้แข็งแรง

ภาพ X-ray หลังผ่าตัด

• กระดูกสะโพก: ตัดส่วนที่มีปัญหาออกเรียบร้อย ลดความเจ็บปวด

• กระดูกข้อเท้า: จัดเรียงแนวและยึดด้วย Plate & Screw อย่างแน่นหนา

การดูแลหลังผ่าตัด (Post-op Care)

1. จำกัดบริเวณ (Cage Rest): งดกระโดดหรืองดวิ่งเล่นซน เพื่อรอให้กระดูกเชื่อมติดดี

2. ทำกายภาพบำบัดเบาๆ: ป้องกันข้อติดและช่วยฟื้นฟูกล้ามเนื้อ

3. ทานยาและมาตรวจตามนัด: ติดตามผล X-ray และการลงน้ำหนักของขา

ส่งกำลังใจให้ “น้องถุงทอง” หายไวๆ และกลับมาซ่าได้เร็วๆ นี้นะครับ

ผ่าตัด: สพ.ญ.ณัฐฐ์ธวรรณ โสภิพันธ์ (หมอพลอย)

เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

ต้องขอชื่นชมหัวใจอันงดงามของเจ้าของใหม่จริงๆ ครับ ที่รับน้องมาเลี้ยงดู แถมใส่ใจสุดๆ ด้วยการพาน้องมาตรวจสุขภาพอย่างละเอียดก่อนย้ายเข้าบ้าน การพามาตรวจแบบนี้ช่วยให้พบปัญหาผิวหนังตั้งแต่เนิ่นๆ และรับการรักษาได้ทันท่วงทีครับ

จากการตรวจ คุณหมอพบว่าบริเวณใบหูและผิวหนังมีลักษณะแห้ง แข็ง เป็นสะเก็ดหนา เมื่อทำการขูดตรวจผิวหนัง (Skin Scraping) ส่องกล้องจุลทรรศน์ พบตัวไรขี้เรื้อนแห้ง (Notoedres cati) จำนวนมาก

อาการของโรคไรขี้เรื้อนแห้งแมว

• ขอบใบหู ใบหน้า และลำคอ มีสะเก็ดหนา แห้ง แข็ง

• แมวจะมีอาการคันมาก เกาหรือถูไถจนเป็นแผล

• ติดต่อระหว่างแมวด้วยกันได้ง่ายมากจากการสัมผัส

แนวทางการรักษา

• คุณหมอรักษาโดยการหยดยาฆ่าไร

• อาบน้ำฟอกด้วยแชมพูรักษาโรคผิวหนังเพื่อช่วยผลัดสะเก็ด

• แยกเลี้ยงจากแมวตัวอื่นชั่วคราวระหว่างรักษา

ขอบคุณเจ้าของใหม่ที่เมตตาน้องและดูแลใส่ใจตั้งแต่เริ่มต้น เคสนี้รักษาไม่ยากเลยครับ อีกไม่นานน้องก็พร้อมย้ายเข้าบ้านใหม่ด้วยผิวหนังที่สุขภาพดีและขนสวยนุ่มแล้ว

วินิจฉัยและเรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

น้องโกโก้มาพบคุณหมอด้วยอาการปัสสาวะกะปริดกะปรอยและมีเลือดปน หลังจากทำการตรวจวินิจฉัยและถ่ายภาพทางรังสี (X-ray) พบว่ามี นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ (Cystic Calculi) ซึ่งเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดการอักเสบและปัสสาวะเป็นเลือดครับ

คุณหมอจึงทำการผ่าตัดเปิดกระเพาะปัสสาวะ (Cystotomy) เพื่อนำก้อนนิ่วออกอย่างปลอดภัย ภาพ X-ray หลังผ่าตัดยืนยันว่านำนิ่วออกครบถ้วน กระเพาะปัสสาวะโล่งเรียบร้อย ตอนนี้น้องโกโก้ฟื้นตัวดีและพร้อมกลับมาสดใสเหมือนเดิมแล้วครับ

เกร็ดความรู้จากคุณหมอ:

โรคนิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะของน้องแมว อาจเกิดได้จากหลายปัจจัย ทั้งการกินน้ำน้อย อาหาร สภาพแวดล้อม หรือความเครียด หากคุณพ่อคุณแม่สังเกตเห็นน้องแมวมีอาการ

• เข้าห้องน้ำบ่อย แต่ปัสสาวะไม่ออกหรือออกแค่เบ่ง

• ปัสสาวะมีสีชมพู หรือมีเลือดปน

• ร้องปวดเวลาขับถ่าย

ควรรีบพาน้องมาตรวจวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ นะครับ การตรวจพบเร็วจะช่วยลดความเจ็บปวดและป้องกันอันตรายจากภาวะทางเดินปัสสาวะอุดตันได้ครับ 

ผ่าตัด: น.สพ.ธนา ศรีสองเมือง (หมอโน๊ต)

เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

น้อง “สีเทา” ถูกส่งตัวมารักษาด้วยปัญหาไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บ ซึ่งความแรงของเคสนี้คือมี “กระเพาะปัสสาวะ” เคลื่อนเข้ามาหลุดอยู่นอกช่องท้องด้วย (Urinary Bladder Retroflexion) ทำให้น้องมีความเสี่ยงเบ่งปัสสาวะไม่ค่อยออก ปัสสาวะขัด และอันตรายต่อระบบทางเดินปัสสาวะอย่างมากครับ

ขั้นตอนการวางแผนและแก้ไข

1. เตรียมความพร้อมก่อนผ่าตัด: เอ็กซเรย์ (X-ray) ยืนยันตำแหน่งที่กระเพาะปัสสาวะหมุนกลับลงมาในถุงไส้เลื่อน

2. ผ่าตัดช่องท้องเย็บตรึง: คุณหมอทำการผ่าตัดดึงกระเพาะปัสสาวะกลับเข้าตำแหน่งปกติ แล้วทำ Cystopexy (เย็บตรึงกระเพาะปัสสาวะเข้ากับผนังหน้าท้อง) เพื่อป้องกันไม่ให้หลุดกลับลงมาอีก

3. ผ่าตัดซ่อมแซมฝีเย็บ: เย็บปิดและซ่อมแซมกล้ามเนื้อบริเวณฝีเย็บ (Perineal Herniorrhaphy) ให้แข็งแรงแน่นหนา

ผลการรักษา การผ่าตัดผ่านพ้นไปด้วยดี น้องสีเทาฟื้นตัวได้ดี แผลผ่าตัดแห้งสวย สามารถกลับมาขับถ่ายได้สะดวกและปลอดภัยแล้วครับ

คำแนะนำสำหรับเจ้าของ

หากสังเกตเห็นน้องหมามีก้อนนูนบริเวณข้างรูก้น เบ่งถ่ายเบ่งปัสสาวะยาก หรือปัสสาวะไม่ออก ควรรีบนำมาตรวจวินิจฉัยทันทีนะครับ เพราะหากกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ติดอุดตัน อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ครับ

ผ่าตัด: สพ.ญ.ณัฐฐ์ธวรรณ โสภิพันธ์ (หมอพลอย)

เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

วันนี้น้องคิตตี้เข้ามาตรวจกับทางโรงพยาบาลด้วยอาการบาดเจ็บที่ขาหลัง จากภาพเอกซเรย์ (ก่อนผ่าตัด) พบว่ามีภาวะ กระดูกต้นขาหลังขวาท่อนล่างหักบริเวณใกล้กับข้อเข่า โดยลักษณะการหักเป็นแบบ Salter-Harris Type II physeal fracture ซึ่งเป็นการหักที่ส่งผลกระทบต่อแผ่นการเจริญเติบโตของกระดูกครับ

ทางทีมสัตวแพทย์ได้ทำการรักษาด้วยการ ผ่าตัดจัดเรียงกระดูกและยึดด้วยอุปกรณ์ดามกระดูกภายใน (Cross pin) ตามภาพเอกซเรย์หลังผ่าตัด เพื่อให้กระดูกกลับมาสมานตัวในตำแหน่งที่ถูกต้องและมีความมั่นคงที่สุด

ตอนนี้การผ่าตัดผ่านพ้นไปได้ด้วยดี น้องคิตตี้กำลังอยู่ในช่วงพักฟื้นและทำกายภาพบำบัด มาร่วมส่งกำลังใจให้น้องคิตตี้กระดูกสมานตัวไวๆ และกลับมาวิ่งเล่นได้แข็งแรงเหมือนเดิมกันนะครับ

ผ่าตัด: สพ.ญ.ณัฐฐ์ธวรรณ โสภิพันธ์ (หมอพลอย)

เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

กรณีของ “น้องหมี” มาด้วยปัญหาขากรรไกรล่างแยกออกจากกัน (Mandibular symphyseal separation) ร่วมกับข้อขากรรไกรหลุด (TMJ luxation) ทำให้ไม่สามารถอ้าหรืองอปากได้อย่างเป็นปกติ ส่งผลกระทบอย่างมากต่อการเคี้ยว การกลืนอาหาร และการใช้ชีวิตประจำวัน

ขั้นตอนการรักษา:

1. การยึดขากรรไกรล่าง (Mandibular Wiring): คุณหมอทำการผ่าตัดยึดกระดูกขากรรไกรล่างที่แยกออกจากกันด้วยลวดดามกระดูก เพื่อคืนความมั่นคงและจัดแนวขากรรไกรให้เข้าที่

2. การจัดแนวข้อขากรรไกร (TMJ Reduction): ทำการดัดและจัดแนวข้อขากรรไกรที่หลุดให้กลับเข้าตำแหน่งปกติ เพื่อให้การสบฟันและการเคลื่อนไหวของปากกลับมาเป็นปกติ

ภาพก่อนและหลังผ่าตัดแสดงให้เห็นถึงแนวขากรรไกรที่กลับมาตรงสมบูรณ์ รวมถึงภาพ X-ray หลังการยึดดามด้วยลวดอย่างเรียบร้อยครับ

หากสัตว์เลี้ยงของท่านประสบอุบัติเหตุ มีอาการปากเบี้ยว อ้าปากไม่ได้ หรือเคี้ยวอาหารลำบาก ควรรีบนำมาพบสัตวแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและทำการรักษาอย่างทันท่วงทีครับ

ผ่าตัด: สพ.ญ.ณัฐฐ์ธวรรณ โสภิพันธ์ (หมอพลอย)

เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

รู้หรือไม่? สุนัขที่เป็น ภาวะไข่ทองแดง (Cryptorchidism) หรือภาวะที่อัณฑะไม่ลงถุงตามปกติ โดยอาจค้างอยู่ในช่องท้องหรือบริเวณขาหนีบ มีความเสี่ยงสูงที่จะพัฒนาไปเป็น มะเร็งอัณฑะ ได้ในอนาคต หากปล่อยทิ้งไว้

เคสนี้ น้องลูบี้ เข้ามารับการตรวจและทำการผ่าตัดทำหมัน พร้อมทั้งผ่าตัดนำอัณฑะทองแดงที่ค้างอยู่ในช่องท้องออกมาได้อย่างเรียบร้อยและปลอดภัยครับ

ทำไมต้องรีบผ่าตัดรักษาภาวะทองแดง?

1. ลดความเสี่ยงมะเร็ง: อัณฑะที่อยู่ในช่องท้องมีอุณหภูมิสูงกว่าปกติ ทำให้เกิดความผิดปกติของเซลล์และกลายเป็นเนื้องอก/มะเร็งได้ง่าย

2. ป้องกันอัณฑะบิดขั้ว (Testicular Torsion): ซึ่งทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต

หากเจ้าของสังเกตเห็นว่าน้องหมาน้องแมวผู้ชายที่บ้านมีอัณฑะลงถุงเพียงข้างเดียว หรือไม่ลงเลยทั้งสองข้าง แนะนำให้พามาพบคุณหมอเพื่อตรวจเช็กและวางแผนผ่าตัดตั้งแต่เนิ่นๆ นะครับ

ผ่าตัด: น.สพ.ธารายุทธ นาศร (หมอจอม)

เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

คุณแม่ของน้องโซดา สังเกตเห็นความผิดปกติว่าน้องเริ่มมีอาการเกร็ง ซึม และไม่ยอมกินอาหาร เลยรีบพาน้องมารักษาที่โรงพยาบาลสัตว์หมอพลอยทันที

เมื่อคุณหมอทำการตรวจเลือด เอกซเรย์ และอัลตราซาวนด์ ก็พบว่าน้องป่วยเป็น ภาวะมดลูกอักเสบ (Pyometra) มดลูกขยายใหญ่จนน่าตกใจ คุณหมอจึงวางแผนแอดมิทและทำการผ่าตัด (OVH) นำมดลูกและรังไข่ออกให้เรียบร้อย

หลังผ่าตัด น้องโซดาได้เข้าพักฟื้น ดูแลอย่างใกล้ชิดในห้อง ICU น้องฟื้นตัวดีขึ้นมาก ร่าเริงขึ้น และกลับไปนอนอ้อนคุณแม่ที่บ้าน และรอวันมาตัดไหมแล้วครับ

สำหรับเคสนี้ ชื่นชมเจ้าของครับ การสังเกตอาการสัตว์เลี้ยงอย่างใกล้ชิดเป็นเรื่องสำคัญมาก หากเห็นน้องซึม ไม่กินข้าว ท้องโต หรือมีความผิดปกติหลังหมดฮีท การรีบพามาพบคุณหมอตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยลดความเสี่ยงและทำให้การรักษาได้ผลดีที่สุดครับ

ผ่าตัด: น.สพ.ธนา ศรีสองเมือง (หมอโน๊ต)

วินิจฉัยและเรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)

การวินิจฉัย

น้องอูนิเข้ารับการตรวจและถ่ายภาพทางรังสี (X-ray) พบภาวะกระดูกคอสะโพกฝั่งซ้ายหัก (Left Femoral Neck Fracture) ซึ่งส่งผลให้น้องมีอาการเจ็บปวดอย่างรุนแรง ทรงตัวลำบาก และไม่สามารถลงน้ำหนักที่ขาหลังข้างซ้ายได้ตามปกติ

การรักษาด้วยวิธี Femoral Head and Neck Osteotomy

ทางทีมคุณหมอได้ทำการผ่าตัดแก้ไขด้วยวิธี “ตัดหัวและคอกระดูกสะโพกฝั่งซ้ายออก (Femoral Head and Neck Osteotomy)” เพื่อตัดส่วนกระดูกที่แตกหักและเสียดสีกันออก ลดความเจ็บปวดให้น้อง โดยหลังจากนี้ร่างกายจะสร้างเนื้อเยื่อพังผืด (Fibrous False Joint) ขึ้นมาแทนที่ข้อสะโพกเดิม ทำให้แมวสามารถกลับมาเดินและใช้ขาได้ใกล้เคียงปกติ

ความสำคัญของการทำกายภาพบำบัดหลังผ่าตัด

นอกจากกระบวนการผ่าตัดแล้ว “สิ่งที่สำคัญมากหลังผ่าตัด คือการทำกายภาพบำบัด” เพื่อ

• ป้องกันการยึดติดของข้อต่อและกล้ามเนื้อฝ่อลีบ

• กระตุ้นให้แมวเริ่มกลับมาลงน้ำหนักและใช้ขาได้อย่างถูกวิธี

• ช่วยให้ช่วงการเคลื่อนไหว (Range of Motion) ของขาหลังกลับมาสมบูรณ์ได้เร็วยิ่งขึ้น

ส่งกำลังใจให้น้องอูนิฟื้นตัวไวๆ และกลับมาวิ่งเล่นได้คล่องแคล่วเหมือนเดิมนะครับ

ผ่าตัด: สพ.ญ.ณัฐฐ์ธวรรณ โสภิพันธ์ (หมอพลอย)

เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)