เคสผ่าตัดฉุกเฉินที่ต้องแข่งกับเวลา 
น้องหมาพันธุ์ซามอย อายุประมาณ 2 ปี ถูกส่งตัวมาแบบเร่งด่วน ด้วยอาการหอบ ท้องโต ซึม ไม่กินอาหาร ผลตรวจเลือดพบค่าเม็ดเลือดขาวสูงมาก บ่งชี้การติดเชื้อรุนแรง ร่วมกับค่าไตที่เพิ่มขึ้น ซึ่งสัมพันธ์กับภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (sepsis)
จากการประเมินร่วมกับอาการทางคลินิก สงสัยภาวะ “มดลูกอักเสบ” (pyometra) ซึ่งถือเป็นภาวะฉุกเฉินในสุนัขเพศเมีย โดยเฉพาะในเคสที่มีการติดเชื้อรุนแรง อาจเกิดภาวะมดลูกแตก เยื่อบุช่องท้องอักเสบ (peritonitis) และช็อกตามมาได้
เป้าหมายหลักของการรักษาในเคสนี้
คือการ “กำจัดแหล่งติดเชื้อ (source of infection)” ออกจากร่างกายโดยเร็วที่สุด ดังนั้นการผ่าตัดทำหมัน (OVH: Ovariohysterectomy) จึงเป็นวิธีที่เหมาะสมและจำเป็นที่สุดในสถานการณ์นี้
ความท้าทายในเคสนี้
• น้องเป็นสุนัขพันธุ์ใหญ่ เส้นเลือดบริเวณมดลูกมีจำนวนมาก
• ภาวะอักเสบทำให้หลอดเลือดขยายและเปราะ เสี่ยงต่อการเสียเลือด
• มีภาวะ sepsis และค่าไตสูง ทำให้การวางยาสลบและการผ่าตัดมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ต้องทำให้รวดเร็วที่สุด
เทคนิคที่ใช้ในเคสนี้
ทีมสัตวแพทย์เลือกใช้เครื่อง Ligasure (Vessel Sealing Device) ซึ่งเป็นเทคโนโลยีที่ใช้พลังงานในการซีลหลอดเลือดให้ปิดสนิท
ข้อดีของการใช้ Ligasure
ลดการเสียเลือดระหว่างผ่าตัด
ลดเวลาในการผ่าตัดอย่างมีนัยสำคัญ
ลดการใช้ไหมผูกจำนวนมาก
ลดความเสี่ยงในเคสที่ไม่ stable
จากการใช้เทคนิคนี้ ทำให้สามารถผ่าตัดเอามดลูกที่ติดเชื้อออกได้ภายในเวลาไม่ถึง 20 นาที ช่วยลดภาระของร่างกายในช่วงดมยาสลบ และเพิ่มโอกาสรอดชีวิตของน้องได้อย่างมาก
ผลการรักษา
หลังผ่าตัด น้องฟื้นตัวได้ดี ไม่มีภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลัน วันนี้มาตรวจแผลและติดตามอาการ พบว่าเริ่มกลับมาร่าเริง สดใสขึ้นอย่างชัดเจน
เคสนี้สะท้อนให้เห็นว่าการวินิจฉัยที่รวดเร็ว + การตัดสินใจผ่าตัดอย่างทันท่วงที + การใช้เทคโนโลยีที่เหมาะสม มีผลอย่างมากต่อความปลอดภัยและผลลัพธ์ของการรักษา
หมายเหตุสำหรับเจ้าของสัตว์เลี้ยง
มดลูกอักเสบสามารถป้องกันได้ด้วยการทำหมันตั้งแต่อายุยังน้อย หากพบอาการผิดปกติ เช่น ซึม กินน้อย ท้องโต มีหนองไหล หรือหอบ ควรรีบพามาพบสัตวแพทย์ทันที
ผ่าตัด: สพ.ญ.ณัฐฐ์ธวรรณ โสภิพันธ์ (หมอพลอย)
เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)
โรงพยาบาลสัตว์หมอพลอย ม.ฉัตรไพลิน 