ทำไมต้องรักษาพยาธิเม็ดเลือดก่อนผ่าตัดกระดูก? กรณีศึกษา “น้องเสือ”

เคสน้องเสือมาด้วยอาการโดนรถชน ตรวจพบกระดูกต้นขาหัก (Left femoral neck fracture) แต่สิ่งที่น่ากังวลไม่แพ้กันคือ “ภาวะพยาธิเม็ดเลือด” ครับ

ทำไมเราถึงไม่ผ่าตัดทันที?

1. เกล็ดเลือดต่ำ: พยาธิเม็ดเลือดมักทำให้เกล็ดเลือดต่ำ ซึ่งเสี่ยงต่อการเลือดไหลไม่หยุดระหว่างและหลังผ่าตัด

2. ภาวะโลหิตจาง: ร่างกายที่อ่อนแอจะทนต่อยาสลบได้น้อยลง

3. การฟื้นตัวของแผล: พยาธิเม็ดเลือดทำให้ภูมิคุ้มกันแย่ลง แผลผ่าตัดอาจติดเชื้อหรือหายช้า

คุณหมอจึงเลือกให้ยากินและฉีดยาลดอาเจียน เพื่อคุมพยาธิเม็ดเลือดให้คงที่ก่อน (เคสน้องเสือประมาณ 1 สัปดาห์) เมื่อร่างกายพร้อม การผ่าตัดตัดหัวกระดูก (FHNE) ก็ผ่านพ้นไปด้วยดี จนตอนนี้น้องเสือกลับมาลงน้ำหนักและวิ่งเล่นได้อีกครั้งใน 3 สัปดาห์ครับ

ผลลัพธ์: น้องฟื้นตัวไว ลงน้ำหนักได้ดีเยี่ยมภายใน 3 สัปดาห์ อย่ามองข้ามพยาธิเม็ดเลือด เพราะตัวเล็กๆ แต่อันตรายถึงชีวิตตอนผ่าตัดได้เลยนะครับ

ผ่าตัด: สพ.ญ.ณัฐฐ์ธวรรณ โสภิพันธ์ (หมอพลอย)

เรียบเรียง: น.สพ.นรภัทร โสภิพันธ์ (หมอพีท)